Шунтирование сосудов

Шунтирование заключается в создании шунта в обход суженного участка кровеносного сосуда. В результате кровоток по пораженной артерии восстанавливается. В норме внутренняя стенка сосудов гладкая и ровная. Однако в процессе развития атеросклероза на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Они сужают просвет сосудов и нарушают кровоток в органах и тканях. Со временем просвет сосуда полностью закрывается и кровоток прекращается. Это ведет в свою очередь к некрозу.
Обычно шунтирование применяется при коронарной болезни сердца, при которой коронарные артерии – главные сосуды, питающие сердце – поражаются атеросклерозом. Однако шунтирование применяется и для восстановления кровотока в периферических артериях (например, в артериях нижней конечности).
Подготовка к операции шунтирования сосудов
Как и перед другими оперативными вмешательствами, хирург проводит полный опрос больного, выясняет жалобы, их характер, когда они появились, с чем связаны и т.д. После этого проводится осмотр. Важное место в подготовке к операции шунтирования занимают специальные методы исследования.
К этим методам относятся:
• Дуплексное ультразвуковое сканирование – метод, позволяющий визуализировать состояние просвета кровеносных сосудов, наличие бляшек, закупорку, а также скорость кровотока
• Магнитно-резонансная ангиография – метод, позволяющий увидеть просвет сосудов «в слоях»
• Ангиография – метод рентгеноконтрастного исследования сосудов, он позволяет увидеть характер сужения сосудов, место закупорки, а также этот метод сочетается и с лечебными манипуляциями (ангиопластика)
При сопутствующих заболеваниях сердца проводится ультразвуковое исследование сердца, коронарография (вид ангиографии) и другие методы исследования.
Показания к шунтированию сосудов
Если у Вас имеются симптомы атеросклероза (ишемическая болезнь сердца, облитерирующий атеросклероз, аневризмы периферических артерий и другие), то Вам может быть показано шунтирование. Операция шунтирования также показана, когда противопоказаны ангиопластика и стентирование.
Обычно операция шунтирования проводится под местной либо общей анестезией. При шунтировании сосудов в области руки или ноги в качестве шунта применяется, обычно, подкожная вена бедра. Иногда вместо вены в качестве шунта может использоваться другая вена либо шунт из синтетического материала.
Как и после всех других операций, после операции шунтирования возможны, хоть и редко, некоторые осложнения, такие как отек или воспаление в области раны. Реже встречаются кровотечение из раны, повторная закупорка сосуда или шунта.